高智商群體的心病，AI能通過望聞問切治愈嗎？

　　就在大家都沉浸在購物狂歡中的雙十一當天，網(wǎng)易新聞報道，一位ID為“尤文更衣室保潔阿姨”的鐵桿尤文女球迷因為抑郁癥復發(fā)自殺離世。而就在上個月10日，浙江大學2016級化工博士侯京京在朋友圈留下遺書，寫到：不想再假裝，也不想再撒謊，我只想做自己，真的很難……就在前不久，10月18日華南理工大學研究生田苗也一躍結束了自己年輕的生命。隨著這一幕幕悲劇的上演，抑郁患者這個群體越來越受到人們的關注。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，目前抑郁癥是全球第四大疾病負擔，在中國，抑郁癥的發(fā)病率約為6%，目前已確診的抑郁癥患者為3000萬人左右。調查顯示，這3000萬抑郁癥患者只有不到10%得到專業(yè)的救助和治療，同時，還有相當多的患者根本沒有意識到自己患有抑郁癥，更沒有進行過診治。對于現(xiàn)代社會頻頻發(fā)作的抑郁癥，AI相對傳統(tǒng)心理咨詢師有哪些優(yōu)勢?

　　相比于心理醫(yī)生，我們更愿意對機器敞開心扉

　　不難發(fā)現(xiàn)，“抑郁”的魔抓正在伸向越來越多的高智商群體，而大部分高智商群體不愿意承認自己患上抑郁癥，不愿意向周圍的人傾訴，更不愿意去主動去咨詢醫(yī)生。比如我國約3000萬抑郁癥患者，8成未接受規(guī)范治療，大部分的抑郁患者更傾向于在日記、空間留言板、社交網(wǎng)站的樹洞寫下自己內心的情感狀態(tài)。有研究表明，人們更愿意與一個聊天機器人吐露心聲，人們面對機器表露出更加強烈的悲傷，以及更不在意訴說秘密。特別對于一些受過良好教育的患者，他們不愿意面對自己生病的事實，更不愿意卸下社會角色去咨詢心理醫(yī)生，而且面對高額的心理咨詢費用和陌生的人際交流，人們可能更傾向于向AI心理咨詢吐露心聲。

　　相對于心理醫(yī)生，AI不受情感交流影響診斷更為準確

　　目前，我國的心理咨詢咨詢師在工作的過程中，即使是專業(yè)的心理咨詢師有時候也很難保持價值觀的絕對中立，咨詢師與來訪者的深入交流會對雙方感情產(chǎn)生影響，咨詢師在診斷前一般會讓患者做一些測試題，然后根據(jù)經(jīng)驗交流做出診斷，而心理醫(yī)生的經(jīng)驗不足容易出現(xiàn)誤診。AI利用深度學習模擬人腦進行分析，并不局限于單一的一種數(shù)據(jù)訓練，通過海量數(shù)據(jù)提取最具特征性的信息。而這一觀點也得到證實，2017年8月，美國哈佛大學的Andrew Reece教授和佛蒙特大學Christopher Danforth教授的研究組將他們共有社交賬號(Instagram)下大家投稿的照片進行掃描，通過擁有檢測“抑郁癥”癥狀功能的“AI(人工智能)”程序加以解析，可以進行近7成高準確率的診斷。這一結果在8月7日出版的《EPJ Data Science》電子版中發(fā)表。在過去的研究數(shù)據(jù)中，社區(qū)醫(yī)生正確診斷抑郁癥的效率約42%，這次AI程序掃描Instagram的投稿照片正確診斷抑郁癥的效率達到70%，比社區(qū)醫(yī)生檢出率高。因此AI心理咨詢在與人類交流中不會受到情感、文化和生活背景的影響，更不會將自己的個人體驗，強加在來訪者身上，可以做到心理診斷時的絕對中立。

　　望聞問切，AI多種手段預測抑郁，讓自殺無處可逃

　　智能相對論易敏總結下來，目前AI主要是通過以下幾種方式預測抑郁癥。

　　1、望，AI通過眼球運動判斷性格。德國斯圖加特大學、南澳大利亞大學等機構的研究人員使用最先進的機器學習算法，用來證明性格和眼球運動之間的關系。研究發(fā)現(xiàn)眼球運動能顯示一個人性格是否外向還是內向。而算法軟件能夠識別出“大五人格”中的四種：神經(jīng)質、外向型、宜人性、盡責性。抑郁癥中有一種“微笑型抑郁”是最容易誤診且最危險的，這類患者一般表面微笑且陽光，普通咨詢師很難通過面部情緒診斷，在社會中這類人也極容易被周圍人忽略。當AI能夠通過眼球運動判斷性格的時候，AI診斷隱藏的“微笑型抑郁癥”可能比心理咨詢師更具優(yōu)勢，AI能更精準的判斷眼球運動的情況。

　　2、聞，AI根據(jù)語音特征預測抑郁。南加州大學的研究員們開發(fā)出了一套名叫SimSensei的人工智能工具。SimSensei可以從抑郁癥患者中辨別特定的語音特征，因此輔助診斷。在面診過程中會傾聽病人的聲音特征，記錄檢測該病人的聲音。有心理障礙或神經(jīng)疾病的人會降低他們的元音發(fā)音，心理醫(yī)生可能會聽不清楚。SimSensei根據(jù)他們元音發(fā)音的大小，推測患者是否患有抑郁，相對來說心理醫(yī)生就會面臨聽不清楚發(fā)音的劣勢。

　　3、問，相對于傳統(tǒng)心理咨詢，AI直接可以跳過問這個環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)心理咨詢一般會給出特定的問題測試，大部分人極容易被引導或者由于在心理診療室里不會按照內心真實的想法去作答。相對這類缺點，AI表現(xiàn)出極大的優(yōu)勢，麻省理工學院(MIT)的研究人員建立了人工智能模型，可以在不需要回答特定問題的情況下根據(jù)人們自然會話和寫作風格來判斷他們是否患有抑郁癥。傳統(tǒng)的提問方式有時候會因為醫(yī)生本身的引導而影響了患者原本的情緒，而且傳統(tǒng)提問方式會設定特定的問題，不利于患者個體化交流。該模型識別抑郁癥的成功率達到了77%，遠高于傳統(tǒng)咨詢師的診斷率。

　　4、切，AI根據(jù)海量數(shù)據(jù)分析自殺傾向。今年1月底，一位來自阿根廷北部的女性在自己的Facebook上寫了這樣一段話：“不能再這樣下去了，到了說再見的時候了?！眱H僅不到三小時后，一組醫(yī)護人員趕到了這位女性的家中，并且挽救了她的生命，而這一切都源于AI技術。Facebook的自殺預警系統(tǒng)，是研究人員使用AI技術對海量數(shù)據(jù)進行梳理，例如電子病歷、社交媒體內容、患者的音頻和視頻錄像等，來尋找自殺傾向的人共同點，然后預判可能有哪些新患者會自殺。

　　治療抑郁癥，AI的想象力到底在哪?

　　在智能相對論看來，即便目前AI治愈抑郁癥還不現(xiàn)實，但AI可在此發(fā)揮更多另外的價值。

　　1、陪伴與傾聽，做你身邊的大白。今年3月份聊天機器人Woebot的推出立即引起全世界的關注，這是一款基于認知行為療法來幫助人們走出抑郁的機器人。這款聊天機器人收集大量的情感數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)人類不易察覺的模式，24小時上線隨時隨地陪伴，更像人們一直期待的“大白”。由于心理問題在語言上具有很強的映射性，這給語意理解理解技術創(chuàng)造了應用空間，通過分析語言獲得心理狀態(tài)信息有很強的有效性，而且可以通過數(shù)據(jù)分析發(fā)覺預測提供更好的診療方案。另一方面AI驅動的服務也可以更好的引導心理治療，一定程度上可以代替心理咨詢師。而最重要的一點它可以隨時隨地陪伴你，相對于傳統(tǒng)的心理醫(yī)生人們更愿意和聊天機器人聊天，大大提高了心理咨詢的效率。

　　2、應用治療產(chǎn)后抑郁，全世界媽媽的希望。對于產(chǎn)婦而言，初為人母的角色變化，使其面臨自身健康和育嬰兩大問題，對自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應不良，無法克服做母親的壓力，考慮問題多情緒復雜，易發(fā)生抑郁。在《Telemedicine and e-health》上出現(xiàn)一篇論文，關于機器學習之后預測產(chǎn)后抑郁癥。3位作者從7所西班牙醫(yī)院中收集大量的產(chǎn)婦數(shù)據(jù)，目的是：

　　(1)建立一套產(chǎn)后抑郁的風險分層模型;

　　(2)開發(fā)一款APP，目標用戶是渴望了解自身情緒的產(chǎn)婦。

　　產(chǎn)婦容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥很大一部分由于和家人缺少交流，尤其缺少丈夫的支持，如果AI能夠幫助產(chǎn)婦早點預測風險，家人也能夠及時察覺產(chǎn)婦的情緒，積極給予支持，將抑郁在早期就進行治療，就能控制疾病的發(fā)展。雖然目前在中國還未出現(xiàn)此類型的初創(chuàng)公司，但是中國每年的產(chǎn)后抑郁癥患者在120萬到620萬，市場規(guī)模在十億元人民幣數(shù)量級，相信不久隨著市場的需求，母嬰市場的逐漸壯大，治療產(chǎn)后抑郁的人工智能機器人也將應運而生。

　　3、治療反應性抑郁癥，軍方一直很需要。對于難民和軍人在受到重大的創(chuàng)傷之后，容易出現(xiàn)大批的反應性抑郁癥人群。但是對于這類人群，心理咨詢師的工作尤其難開展，一方面軍人一貫強硬的作風，剛毅的性格，當他們遇到悲傷情緒從不愿輕易向別人吐露出來。另一方面對于難民，難民所處的場所通常比較混亂，經(jīng)常不利于心理咨詢師開展工作。這樣AI心理咨詢的出現(xiàn)變得迫不及待，目前南加州大學已經(jīng)推出一款AI心理治療師，它有擬人化的形象，有面部表情，有肢體語言。AI會分析受訪士兵的面部表情變化，以及士兵的語意和語音診斷其是否出現(xiàn)反應性抑郁癥。硅谷一家叫x2ai的初創(chuàng)公司也推出了針對敘利亞難民的AI心理咨詢師，已經(jīng)在土耳其難民營中使用。而我們國家大量的軍隊以及頻發(fā)的事故災害，比如之前的天津濱?；馂摹⑸綎|洪澇災害、以及前不久的“山竹”。我國的自然災害頻發(fā)，而軍隊的心理問題也應該受到保障，利用AI治療反應性抑郁癥，我國心理咨詢師急缺，據(jù)了解只有大型的軍隊配備心理咨詢師，而軍隊一般駐扎在偏遠的邊疆，相對于城市軍隊的心理問題，偏遠邊疆的軍方更需要，而且我國公司如果能夠研發(fā)出這方面的產(chǎn)品，也不用考慮到買單問題。

　　4、治療困擾你的失眠抑郁癥，AI在這里有大作用。困擾抑郁患者最大的問題之一就是失眠，失眠者抑郁癥發(fā)病率比普通人高3～4倍。而抑郁癥患者主要癥狀之一就是失眠，怎樣改善失眠，減少抑郁癥發(fā)病率顯得尤為重要。目前麻省理工學院正在尋找使用AI等新方法來監(jiān)測和改善睡眠習慣。其中一種無需佩戴任何侵入式的可穿戴設備，只需要一個使用機器學習算法翻譯的無線電波的傳感器就可以監(jiān)測睡眠階段。這種工具在識別睡眠階段的精確度上達80%。其中AI算法分析相關數(shù)據(jù)并將脈搏、呼吸等因素的測量值翻譯為主要睡眠階段，包括輕度睡眠、深度睡眠和REM睡眠。這將是長期處于失眠狀態(tài)的抑郁患者的一大福音，有效提高抑郁患者治愈率。

　　盡管AI神通廣大，入場仍然面臨倫理討論

　　AI應用在抑郁癥患者的可期待場景還有很多，但是隨之而來的也引發(fā)了一些關于倫理問題的討論。例如：接受了大量的負面數(shù)據(jù)，AI是否會給出負面的診療方案。AI目前僅僅是基于大數(shù)據(jù)進行深度計算，但是當AI真正成為心理咨詢師會接受大量的患者數(shù)據(jù)，目前AI還沒有像人類一樣擁有愛恨情仇，不過如果接受大量的負面數(shù)據(jù)，對于原本沒有抑郁癥的患者會不會給出負面的診療方案，要知道抑郁藥物對于正常人副作用極大。AI是否會泄露病人隱私。當國家還沒有出現(xiàn)類似的法律時，患者的隱私如何才能安全的得到保護，能否與用戶簽訂隱私保護協(xié)議。不過相信在不久的將來AI在突破這些壁壘之后一定在治療抑郁癥上大有作為，更好的造福抑郁患者。