醫(yī)療器械的人機(jī)界面設(shè)計(jì)

　　由軟件設(shè)計(jì)造成的很多使用錯(cuò)誤都被歸咎于其它的相關(guān)因素了，因?yàn)檫@些錯(cuò)誤在分析和糾正時(shí)很難被清晰地想起并被發(fā)現(xiàn)。同樣，軟件相關(guān)的錯(cuò)誤也是微妙的。比 如，由于不便的數(shù)據(jù)輸入步驟造成用戶灰心喪氣，然后用戶就犯了些錯(cuò)誤，雖然這些錯(cuò)誤不是直接由這些糟糕的輸入步驟引起的。不清晰的命令結(jié)構(gòu)和菜單的首字母 縮寫或是省略形式也會(huì)引起嚴(yán)重的錯(cuò)誤?？朔@類問題也有相關(guān)的設(shè)計(jì)準(zhǔn)則，如下：

　　在標(biāo)題、缺省、圖標(biāo)和表格的使用和設(shè)計(jì)方面保持統(tǒng)一性，克服模棱兩可的情況。
　　確保用戶即時(shí)了解醫(yī)療器械當(dāng)前的使用狀態(tài)。
　　在用戶操作時(shí)提供及時(shí)和清晰的反饋。
　　用戶提示、菜單和其它信息都應(yīng)該提示用戶考慮最重要的步驟，而不是使用戶“擱淺”。
　　在錯(cuò)誤發(fā)生時(shí)給用戶提供足夠的資源，提供清楚的糾正和修復(fù)指南。
　　不要提供沒有格式的、密集的或是太簡(jiǎn)略的信息，因?yàn)樵谀菢訒?huì)混淆用戶并加重他們的負(fù)擔(dān)。
　　使用可以被接受的符號(hào)、圖標(biāo)、顏色和缺省，來有效、經(jīng)濟(jì)和快速地傳遞信息。
　　簡(jiǎn)單的硬件解決方式可以利用時(shí)，就不要過度依賴軟件，比如，使用一個(gè)按鍵就可以達(dá)到及時(shí)有效的功能。
　　為高度重要的各種信息特設(shè)單獨(dú)的顯示部分。在這種情況下，就不要在這些部分顯示其它的數(shù)據(jù)了。

　　2.3  醫(yī)療器械的部件裝配設(shè)計(jì)

圖4

　　現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多不同的廠家都在生產(chǎn)同一醫(yī)療器械的部件。在市場(chǎng)上可以見到不同種類的線、管、接口和閥。不同類型的部件常常在外觀上看起來很相似但很難配 合，引起接觸不良或錯(cuò)誤的安裝。圖4說明了因?yàn)橄嗨频亩丝冢脩艟蜁?huì)不知所措，很同一造成錯(cuò)誤的連接。事實(shí)上，這些事故常常能夠通過設(shè)計(jì)來阻止它們發(fā)生。 當(dāng)進(jìn)行用戶研究、測(cè)試和模擬時(shí)，醫(yī)療器械的元件和附屬部分應(yīng)該被當(dāng)成系統(tǒng)的一部分而非單獨(dú)元素，這點(diǎn)很關(guān)鍵。相關(guān)設(shè)計(jì)準(zhǔn)則如下：

　　電線、管道、接口、閥和其它的硬件應(yīng)該非常容易安裝和連接。如果經(jīng)過適當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)，不適當(dāng)?shù)陌惭b應(yīng)該不可能或非常困難，或者是可以輕易發(fā)現(xiàn)并糾正過來。
　　用戶說明應(yīng)該容易理解，警告應(yīng)該明顯。
　　如果一個(gè)危險(xiǎn)不能靠設(shè)計(jì)來解決，顏色和其它的標(biāo)志應(yīng)該幫助用戶正確連接元件或安裝部件。
　　電路接觸部分應(yīng)該被防護(hù)起來（如導(dǎo)體的絕緣包裹），因?yàn)橛锌赡軙?huì)引起外泄、短路等。
　　元件和部件應(yīng)該被標(biāo)號(hào)，這樣壞掉的部件就可以迅速被替換。

　　2.4 醫(yī)療器械的報(bào)警設(shè)計(jì)

　　報(bào)警和相關(guān)的警告是用來提醒用戶注意病人狀態(tài)和醫(yī)療器械自身的情況，這個(gè)看似明了的功能常常是復(fù)雜的。在許多環(huán)境下，警報(bào)是同時(shí)或間歇地從一個(gè)或多個(gè)醫(yī)療 器械中發(fā)出的，辨別它們比較困難，醫(yī)護(hù)人員也容易分心，警報(bào)或許被當(dāng)成了討厭的東西或是背景的一部分。它們也常能給用戶帶來壓力。環(huán)境的噪音和無數(shù)視覺顯 示信息常常會(huì)掩蓋掉特定的聲音和聽覺信號(hào)，太大聲音的警報(bào)能掩蓋掉其它的警報(bào)。由于電磁干擾、靜電效應(yīng)或是警報(bào)的過度敏感常常造成錯(cuò)誤的警報(bào)。所以測(cè)試觸 發(fā)警報(bào)的各種環(huán)境是很重要的。在警報(bào)設(shè)計(jì)方面有如下設(shè)計(jì)原則：

　　在設(shè)計(jì)和測(cè)試警報(bào)時(shí)，考慮使用的環(huán)境和其它一起使用的醫(yī)療器械。
　　確保視聽警報(bào)和其它重要的警報(bào)包含在設(shè)計(jì)的要求中。
　　仔細(xì)考慮過度靈敏、電磁干擾和其它靜電效應(yīng)對(duì)警報(bào)的影響。
　　使警報(bào)正好達(dá)到或超過一般用戶的視覺和聽覺范圍。
　　確保警報(bào)的亮度對(duì)比和顏色對(duì)比足夠在不同的燈光環(huán)境下被察覺。
　　使用編碼（如顏色）要對(duì)應(yīng)用戶已建立起來的使用習(xí)慣。
　　確保設(shè)計(jì)的警報(bào)彼此間互不相同，如果有可能，和其它同時(shí)使用的醫(yī)療器械上的警報(bào)也不相同。
　　使警報(bào)在關(guān)鍵問題發(fā)生時(shí)及時(shí)被觸發(fā)。通過警報(bào)能辨明問題的來源，這點(diǎn)很重要。
　　考慮給重要警報(bào)以優(yōu)先級(jí)別。重要警報(bào)應(yīng)該有更多的視聽信號(hào)。
　　設(shè)定警報(bào)，可以讓它們暫時(shí)被靜音。
　　警報(bào)應(yīng)該具有視覺提示，提示狀態(tài)和機(jī)制以查明警報(bào)的原因。

　　3、醫(yī)療器械人機(jī)界面的其它要素

　　3.1 尺度、強(qiáng)度和角度

　　與醫(yī)療器械聯(lián)系的工作平臺(tái)、座椅和控制臺(tái)應(yīng)該適合用戶群使用。人體尺寸數(shù)據(jù)對(duì)于醫(yī)療器械設(shè)計(jì)非常重要，控制應(yīng)該在可及范圍內(nèi)、座椅應(yīng)該非常舒適。人體的尺 寸數(shù)據(jù)廣泛被應(yīng)用于麻醉工作站、牙醫(yī)工作臺(tái)和其它的醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)，這些數(shù)據(jù)也被用于很多家庭醫(yī)療器械，比如輪椅。在這些設(shè)計(jì)總，便攜型、結(jié)構(gòu)的緊湊和簡(jiǎn) 潔非常重要。對(duì)于臨床和家用的環(huán)境認(rèn)識(shí)也非常重要。

　　重要但是很難搞懂的是工具的生物力學(xué)問題，這些工具包括錘子、牙醫(yī)工具和器械、控制手柄、鍵盤和其它需要實(shí)際的靈敏度或力度／反復(fù)運(yùn)動(dòng)的器械。比如圖5所示的一類常用醫(yī)療器械，對(duì)尺度、強(qiáng)度的要求就非常高。外科一聲和牙醫(yī)常常需要在有限的空間內(nèi)使用器械，出現(xiàn)的問題可能不僅和靈敏度、力度有關(guān)，還和可見 度、可見度與其它器械一起使用的配合度有關(guān)。

圖5

　　3.2 使用方式的改變

　　設(shè)計(jì)師常常被鼓勵(lì)設(shè)計(jì)出具有獨(dú)特型和區(qū)別性的產(chǎn)品。但這酒廠給醫(yī)療單位的用戶使用和培訓(xùn)造成影響，因?yàn)獒t(yī)生和護(hù)士已經(jīng)習(xí)慣了原來器械使用的特定模式。比 如，當(dāng)兩種機(jī)型看起來外觀很相似，但是卻要求兩種不同的使用方式，這樣原來建立起來的對(duì)其中一種醫(yī)療器械的使用習(xí)慣就會(huì)和另一種相沖突。這很可能會(huì)產(chǎn)品相 似操作造成的錯(cuò)誤。比如，將兩種非常相似的醫(yī)療器械上的ON/OFF開關(guān)的位置調(diào)換，用戶從一個(gè)醫(yī)療器械的操作轉(zhuǎn)移到另一個(gè)醫(yī)療器械的操作，常常會(huì)不自覺 地重復(fù)原來的旋轉(zhuǎn)開關(guān)方式。同樣的問題常會(huì)發(fā)生在醫(yī)療器械的翻新設(shè)計(jì)或是再設(shè)計(jì)過程中。這樣討論并不是不鼓勵(lì)創(chuàng)新而是提倡設(shè)計(jì)師應(yīng)該認(rèn)真評(píng)估改變用戶使用 方式對(duì)人機(jī)界面的影響。

　　4、結(jié)語

　　討論了不少醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)失誤是想強(qiáng)調(diào)利用設(shè)計(jì)準(zhǔn)則的重要性。良好的醫(yī)療器械人機(jī)界面設(shè)計(jì)可以減少使用相關(guān)的事故發(fā)生，增加醫(yī)療器械產(chǎn)品的可塑性。但是現(xiàn) 在市場(chǎng)上的醫(yī)療器械很少有人機(jī)界面設(shè)計(jì)是考慮得非常周全的，這就需要在界面設(shè)計(jì)的各個(gè)要素總?cè)プ袷丶?xì)分的各條設(shè)計(jì)準(zhǔn)則，以減少醫(yī)療事故的發(fā)生。