核醫(yī)學(xué)成像過程簡(jiǎn)介

核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備是指探測(cè)并顯示放射性核素藥物(俗稱同位素藥物) 體內(nèi)分布圖像的設(shè)備。核醫(yī)學(xué)成像是一種以臟器內(nèi)外或臟器正常組織與病變組織之間的放射性濃度差別為基礎(chǔ)的臟器或病變組織的顯像方法。核醫(yī)學(xué)成像檢查ECT與CT、MRI等相比，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。核醫(yī)學(xué)成像屬于功能性的顯像，即放射性核素顯像。

一、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備分類及特點(diǎn)

(一)、γ相機(jī)

1、γ相機(jī)組成：

(1)、閃爍探頭：包括準(zhǔn)直器、閃爍探測(cè)器、光電倍增管等。

(2)、電子線路：包括前置放大器、單脈沖高度分析器、校正電路等。

(3)、顯示裝置：示波器、照相機(jī)等。

(4)、γ相機(jī)附加設(shè)備。

2、特點(diǎn)：

(1)、通過連續(xù)顯像，追蹤和記錄放射性藥物通過某臟器的形態(tài)和功能進(jìn)行動(dòng)態(tài)研究;

(2)、由于檢查時(shí)間相對(duì)較短，方便簡(jiǎn)單，特別適合兒童和危重病人檢查;

(3)、由于顯像迅速，便于多體位、多部位觀察;

(4)、通過對(duì)圖像相應(yīng)的處理，可獲得有助于診斷的數(shù)據(jù)或參數(shù)。

(二)、單光子體層成像設(shè)備(SPECT)

1、成像原理：

利用γ照相機(jī)圍繞著診斷感興趣的人體區(qū)域，采集各種不同角度上放射出的γ光子并計(jì)數(shù)，然后利用X-CT中所使用的圖像重建方法，得到人體某一體層上的放射性藥物濃度的分布，即可得到多層面的各方位的體層圖像或三維立體像。

目前SPECT核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的能量測(cè)量范圍為50~600keV，空間分辨率6~11mm。

2、與X-CT的區(qū)別：

(1)、圖像粗造，空間分辨率低。

(2)、屬發(fā)射型體層攝影;

(三)、正電子發(fā)射體層成像設(shè)備(PET)

1、使用發(fā)射正電子的放射性核數(shù)，如： 等都是人體組織的基本元素，易于標(biāo)記各種生命必需的化合物及其代謝產(chǎn)物或類似物而不改變它們的生物活性，且可參與人體的生理、生化代謝過程;其次這些核素的半衰期都比較短，檢查時(shí)可給予較大的劑量，從而提高圖像的對(duì)比度和空間分辨力。因此它所獲得的圖像是反映人體生理、生化或病理及功能的圖像。

2、由于采用的是發(fā)射正電子的放射性核素，電子在物質(zhì)中射程短并只能瞬間存在，不足以穿透較厚的臟器或組織，故測(cè)定正電子的基本方法是測(cè)量湮沒輻射產(chǎn)生的γ光子。

缺點(diǎn)：

PET核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備在推廣應(yīng)用方面受到以下兩點(diǎn)的制約：①由于發(fā)射正電子的放射性核素半衰期短，且都是由迥旋加速器生產(chǎn)的，故使用PET的單位附近，應(yīng)有生產(chǎn)這些短半衰期放射性核素的醫(yī)用迥旋加速器;②應(yīng)有快速制備這些短半衰期核素標(biāo)記放射性藥物的設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室。

二、核醫(yī)學(xué)成像的過程和基本條件：

(1)、先把某種放射性同位素標(biāo)記在藥物上，形成放射性藥物并引人人體內(nèi)，當(dāng)它被人體的臟器和組織吸收后，就在體內(nèi)形成了輻射源。

(2)、用γ射線檢測(cè)裝置可以從體外檢測(cè)體內(nèi)放射性核素在衰變過程中放出的γ射線，從而構(gòu)成放射性同位素在體內(nèi)分布密度的圖像。

由于放射性藥物與一般天然元素或其他化合物一樣，能夠正常地參與機(jī)體的物質(zhì)代謝，因此核醫(yī)學(xué)成像的圖像不僅反映了臟器和機(jī)體組織的形態(tài)，更重要的是提供了有關(guān)臟器功能及相關(guān)的生理、生化信息。

三、核醫(yī)學(xué)成像的基本特點(diǎn)如下：

(1)、核醫(yī)學(xué)成像是以臟器內(nèi)、外，或臟器內(nèi)各部分之間的放射性濃度差別為基礎(chǔ)，顯示的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)圖像，該圖像不僅反映了人體組織、臟器和病變的位置、形態(tài)、大小，而且還提供了包括整體或局部組織功能，以及臟器功能的每個(gè)微小局部變化和差別。

(2)、核醫(yī)學(xué)成像具有多種動(dòng)態(tài)成像方式。由于臟器對(duì)放射性藥物的攝取、吸收、排泄等作用，使臟器、病變的血流和功能情況得以動(dòng)態(tài)且定量地顯示出來，同時(shí)提供多種功能參數(shù)以反映機(jī)體及組織的血流功能、代謝和受體等方面的信息。

(3)、一些放射性核素具有向臟器或病變的特異性聚集，由此而獲得的核素成像具有較高的特異性，可顯示不同組織類型的腫瘤、各種神經(jīng)受體、炎癥、轉(zhuǎn)移灶等組織器官的影像。而這些單靠形態(tài)學(xué)檢查常常難以實(shí)現(xiàn)。

四、小結(jié)

核醫(yī)學(xué)，是一門新興的學(xué)科，具有很多的先進(jìn)性和優(yōu)越性。核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備伴隨著核醫(yī)學(xué)這門學(xué)科的飛快的速度向前發(fā)展。核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備與核醫(yī)學(xué)本身是共生的, 它滲透在整個(gè)核醫(yī)學(xué)治療的過程中, 無論是過去單功能的測(cè)量?jī)x還是現(xiàn)在綜合大型檢測(cè)儀, 以及最新發(fā)展起來的各種核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備都推動(dòng)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展。