以色列，為什么成為了醫(yī)療器械的創(chuàng)新大國(guó)？

　　以色列，這個(gè)距離中國(guó)千里之外的中東國(guó)家又一次出現(xiàn)在了人們的視野里，在首屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)開幕當(dāng)天，以色列科技部與上海市人民政府簽署了一份備忘錄，雙方?jīng)Q定重點(diǎn)在以腦科學(xué)為代表的生命科學(xué)及農(nóng)業(yè)、能源、環(huán)保四大領(lǐng)域展開合作。為此，雙方將設(shè)立聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，并共同資助相關(guān)合作項(xiàng)目。

　　以色列的生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)在全球醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)下呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，尤其在醫(yī)療器械領(lǐng)域中，以色列是世界第二大醫(yī)療器械供應(yīng)國(guó)，該國(guó)的醫(yī)療器械公司占整個(gè)行業(yè)公司數(shù)量的53%。為什么這片狹小的的土地孕育了如此多的醫(yī)療器械公司?今天，智能相對(duì)論就想與大家探討一下，以色列為何能成為醫(yī)療器械的創(chuàng)新大國(guó)，該國(guó)的創(chuàng)新機(jī)制對(duì)我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)新又有著什么樣的啟示。

　　以色列模式：艱難的產(chǎn)業(yè)鏈催生優(yōu)秀的IP

　　不得不說，以色列在醫(yī)療器械領(lǐng)域的表現(xiàn)十分出色，有數(shù)據(jù)顯示，以色列人均醫(yī)療器械專利數(shù)量全球第一，絕對(duì)數(shù)量世界第7。早在1999-2003年間，以色列醫(yī)療設(shè)備專利數(shù)年增長(zhǎng)率就達(dá)到了20%，位列全球第三。除了強(qiáng)大的創(chuàng)新能力，以色列的醫(yī)療器械創(chuàng)業(yè)還表現(xiàn)出了優(yōu)秀的IP效應(yīng)。

　　從影視、游戲到出版，整個(gè)文娛行業(yè)都在炒IP這個(gè)概念，的確，在互聯(lián)網(wǎng)的東風(fēng)里，所以行業(yè)都在開發(fā)自身資源，醫(yī)療行業(yè)亦不例外。在我國(guó)，“網(wǎng)紅醫(yī)療”的現(xiàn)象一直存在，只是較多地圍繞個(gè)人IP產(chǎn)生，比如在傳統(tǒng)醫(yī)療中，患者去醫(yī)院就診時(shí)會(huì)傾向于選擇某專家，而在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中，品牌丁香園在去年曾發(fā)布丁香醫(yī)生IP系統(tǒng)，打出了“一個(gè)城市，一個(gè)醫(yī)生”的口號(hào)。

　　事實(shí)上，以色列的醫(yī)療領(lǐng)域也是圍繞IP展開的。但與中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域中的“廟大不如佛靈”的醫(yī)師IP不同，以色列的醫(yī)療IP主要圍繞核心技術(shù)來開發(fā)。

　　在醫(yī)療器械上，以色列的技術(shù)發(fā)明者大多是臨床醫(yī)生，這些醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)臨床實(shí)踐中遇到的情況來思考解決問題的方案，當(dāng)他們有了一個(gè)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)雛形時(shí)，便會(huì)去找熟識(shí)的工程師，共同合作來完成產(chǎn)品原型的設(shè)計(jì)，在完成后立即申請(qǐng)IP。而在這個(gè)過程中，醫(yī)院也會(huì)參與其中，并幫助這些技術(shù)發(fā)明人員申請(qǐng)專利、改良產(chǎn)品與對(duì)接資源。

　　就人均而言，以色列是全球?qū)＠暾?qǐng)數(shù)與科技論文發(fā)表數(shù)最多的國(guó)家。據(jù)2012年至2016年的“全球創(chuàng)新指數(shù)”顯示，以色列在專利合作協(xié)定框架下，專利申請(qǐng)量分別位居世界第7、11、11、8、7位。

　　以色列醫(yī)療方面的IP保護(hù)環(huán)境很好，除此之外，各個(gè)公司對(duì)IP的重視度也非常高，如果某家企業(yè)因?yàn)榻?jīng)營(yíng)不善倒閉，這家公司的IP很有可能成為諸多公司爭(zhēng)搶的資源，更有甚者，還會(huì)有創(chuàng)業(yè)公司買來IP，圍繞這個(gè)IP重新創(chuàng)業(yè)。因此，雖然以色列有兩大全球著名的生物技術(shù)初創(chuàng)型企業(yè)———

　　InterPharm和Bio-TechnologyGeneral，但也存在著眾多的年輕、規(guī)模較小的企業(yè)。

　　以色列的醫(yī)療公司之所以要以核心技術(shù)為IP，是考慮到了他們?cè)谠擃I(lǐng)域的退出路徑。不像中國(guó)的醫(yī)療初創(chuàng)公司，需要完成研發(fā)、臨床、市場(chǎng)、銷售等一系列環(huán)節(jié)，以色列的公司們?cè)谕瓿僧a(chǎn)品臨床實(shí)驗(yàn)后，有相當(dāng)一部分會(huì)選擇將這個(gè)IP賣給跨國(guó)公司。所以，以色列的醫(yī)療器械公司，本質(zhì)上是在打造“網(wǎng)紅產(chǎn)品”，而非建設(shè)公司品牌。

　　據(jù)以色列風(fēng)險(xiǎn)資本研究中心2014年公布的數(shù)據(jù)顯示，雖然以色列有一些著名的大企業(yè)，比如擁有4萬余員工的梯瓦制藥，以及千余名員工的塔羅制藥和Dexcel公司，但75%以上的企業(yè)員工都不會(huì)超過25人，更有一半以上的企業(yè)員工不足10人。

　　將核心技術(shù)作為網(wǎng)紅產(chǎn)品賣出，是因?yàn)橐陨械膰?guó)內(nèi)市場(chǎng)容量有限，面對(duì)高新技術(shù)無法提供相應(yīng)的完整產(chǎn)業(yè)鏈，又因?yàn)檎蔚纫蛩兀溟_發(fā)的產(chǎn)品無法銷往中東鄰國(guó)，所以，以色列的公司們更傾向于將核心技術(shù)轉(zhuǎn)移到其他國(guó)家來孵化，其中，中國(guó)成為了以色列的最佳選擇之一。以色列科技部部長(zhǎng)奧菲爾·阿庫尼斯就曾表示過，“如今，多去中國(guó)，多與中國(guó)企業(yè)接觸，共同尋找創(chuàng)新合作的機(jī)會(huì)，已成以色列政商界共識(shí)。”

　　也因此，以色列擁有許多“技術(shù)中介”公司，包括希伯來大學(xué)的Yissum公司，威茲曼理學(xué)學(xué)院的YEDA技術(shù)轉(zhuǎn)移公司，特拉維夫大學(xué)的拉莫特技術(shù)轉(zhuǎn)移公司，以及以色列工程技術(shù)學(xué)院的T3技術(shù)轉(zhuǎn)移公司，其中，Yissum公司成立于1964年，主要技術(shù)領(lǐng)域是生物技術(shù)、納米技術(shù)、制藥等，目前管理著學(xué)校的1200個(gè)專利，2003年花費(fèi)200多萬美元注冊(cè)了83個(gè)新專利，2004年注冊(cè)了約93個(gè)專利，其完備的技術(shù)轉(zhuǎn)移體系促進(jìn)了技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化。

　　全球領(lǐng)先的地位，可沒有想象得那么簡(jiǎn)單

　　總的來看，以色列模式還是取得了不錯(cuò)的成績(jī)。面對(duì)以色列在醫(yī)療領(lǐng)域?qū)映霾桓F的創(chuàng)新技術(shù)，許多人都將其歸功于猶太人聰明的大腦，我們當(dāng)然不排除猶太人自身特質(zhì)的影響，但是，我們要考慮的情況是，加拿大、拉丁美洲也存在著很多的猶太人，其創(chuàng)新率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如以色列。所以，“天賦異稟”這一因素并不是決定因素。事實(shí)上，天賦可能只是那百分之一，剩下的99%是諸多因素交織的結(jié)果。智能相對(duì)論試圖就客觀和主觀兩方面來探討以色列為何在醫(yī)療器械領(lǐng)域取得成功的原因。

　　1.無心栽柳

　　我國(guó)中南大學(xué)曾作過一項(xiàng)研究——以《創(chuàng)業(yè)的國(guó)度：以色列經(jīng)濟(jì)奇跡的啟示》一書為樣本，通過詞頻與關(guān)鍵事件分析，來探究影響以色列創(chuàng)業(yè)成功的重要因素。其中，“兵役制度”的詞頻出現(xiàn)較高，且含有10個(gè)關(guān)鍵事件。顯然，以色列的“義務(wù)兵役制”成為影響以色列創(chuàng)業(yè)的重要因素之一。

　　為了應(yīng)對(duì)惡劣的地緣政治環(huán)境，以色列實(shí)行的是義務(wù)兵役制，也就是要求年滿18周歲的青年服役2～3年。服役期滿后，一律轉(zhuǎn)為預(yù)備役，在預(yù)備役期間，每年仍要進(jìn)行2～4周的軍事訓(xùn)練，直到45歲。

　　而這個(gè)制度在客觀上有兩個(gè)好處，一方面，士兵在退役后可利用其在軍隊(duì)中掌握的高精尖軍事技能，進(jìn)行民用產(chǎn)品的開發(fā)。事實(shí)上，以色利的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步很大程度就源自于國(guó)防部門。舉個(gè)例子，總部位于俄亥俄州的SurgicalTheater是一家VR醫(yī)療公司，該公司的兩位創(chuàng)始人均來自以色列，這兩位前空軍軍官就將軍隊(duì)中的虛擬現(xiàn)實(shí)飛行模擬器技術(shù)應(yīng)用到了腦外科建模中。

　　另一方面，二十多年預(yù)備役的定期集訓(xùn)，便于士兵們之間形成一個(gè)互聯(lián)互通的交際網(wǎng)，在這個(gè)交際網(wǎng)中，士兵來源的廣泛性也為跨行業(yè)、跨部門創(chuàng)業(yè)提供了機(jī)會(huì)。所以，以色列的許多初創(chuàng)公司都是高度跨學(xué)科的，比如以醫(yī)用大麻技術(shù)為核心業(yè)務(wù)的初創(chuàng)公司Syqe，預(yù)計(jì)借助3D打印技術(shù)的原型設(shè)計(jì)能力推出了3D打印大麻吸入器，并與以色列制藥巨頭Teva公司簽訂了分銷協(xié)議。

　　2.有心插花

　　從主觀層面來看，以色列能夠源源不斷產(chǎn)出好的醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品，其中一個(gè)非常重要的原因在于政府對(duì)創(chuàng)新的理解與重視。在國(guó)家引導(dǎo)創(chuàng)新體系中，以色列政府著重推出了風(fēng)險(xiǎn)投資，其中，最為重要的便是YOZMA計(jì)劃，該項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)小，收益高，吸引了大量國(guó)外風(fēng)險(xiǎn)資本和成熟的管理經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。

　　另一方面，以色列初創(chuàng)醫(yī)療器械公司有一個(gè)成熟的外包服務(wù)體系，其中，CMO和CRO是以色列初創(chuàng)醫(yī)械公司最核心的外包伙伴，其余如公司財(cái)務(wù)、法務(wù)，產(chǎn)品演示視頻的制作，甚至BP制作，都有成熟的第三方外包服務(wù)商。

　　其中，CRO的提供方主要是醫(yī)院，不得不說，以色列醫(yī)院對(duì)醫(yī)械公司的支持在我國(guó)是很難見的，這些醫(yī)院除了幫助初創(chuàng)公司做臨床外包服務(wù)，還會(huì)提供非?；钴S的“創(chuàng)業(yè)型醫(yī)生”，擔(dān)任初創(chuàng)公司的首席醫(yī)學(xué)官，而在這些經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生處，公司往往能挖掘出很多好的項(xiàng)目。

　　以色列醫(yī)械行業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)對(duì)中國(guó)的啟示

　　如今，醫(yī)療器械行業(yè)屬于我國(guó)重點(diǎn)支持的戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)。伴隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展迅速，年均復(fù)合增長(zhǎng)率約為23.89%。

　　但是，與國(guó)際市場(chǎng)相比，中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)還有巨大的成長(zhǎng)空間。有數(shù)據(jù)表明，在全球醫(yī)療器械市場(chǎng)，醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)與同期藥品市場(chǎng)規(guī)模相當(dāng)，而中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)僅為同期藥品市場(chǎng)的14%。

　　以色列在醫(yī)械領(lǐng)域的創(chuàng)新過程中積累了許多成功的經(jīng)驗(yàn)，比如加大研發(fā)投入、完善政策法規(guī)、推行引智計(jì)劃、增強(qiáng)企業(yè)創(chuàng)新活力、創(chuàng)建高校產(chǎn)業(yè)園區(qū)、營(yíng)造創(chuàng)新文化氛圍等等，而這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)中國(guó)醫(yī)械行業(yè)的發(fā)展有著重要的借鑒意義。

　　1. 獨(dú)樂樂不如眾樂樂

　　由于周邊國(guó)家在政治、經(jīng)濟(jì)上的抵制，以色列創(chuàng)業(yè)公司的生物技術(shù)產(chǎn)品都會(huì)跳過周邊中東國(guó)家，再加上本國(guó)國(guó)土面積小、人口少，市場(chǎng)容量有限，其產(chǎn)品大多數(shù)都會(huì)面向全球。因此，以色利的醫(yī)械產(chǎn)業(yè)從起步開始，就十分注重國(guó)外資源的利用。

　　根據(jù)駐以色列大使館經(jīng)濟(jì)商務(wù)參贊處的調(diào)研，在研發(fā)領(lǐng)域，以色列280個(gè)全球跨國(guó)生命科學(xué)研發(fā)中心中，大部分是外資企業(yè)在收購本地公司后成立的。以色列高科技產(chǎn)業(yè)研究中心數(shù)據(jù)顯示，2014年，以色列生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)的167家公司共募集資金8.01億美金，其中風(fēng)險(xiǎn)投資的主要來源便是外國(guó)投資者，而當(dāng)?shù)仫L(fēng)險(xiǎn)投資公司的投資僅為13%。

　　從中，我國(guó)得到的啟發(fā)是，在醫(yī)療器械上的創(chuàng)新方面，任何國(guó)家都不能離開與國(guó)際同行的合作。首先，隨著全球制造業(yè)產(chǎn)能轉(zhuǎn)移以及國(guó)內(nèi)裝備制造能力的提升，中國(guó)已經(jīng)成為醫(yī)療器械的重要出口國(guó)。根據(jù)中國(guó)海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2015年，醫(yī)療器械出口額已經(jīng)達(dá)到384.89億美元，近5年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到11.18%。

　　其次，國(guó)內(nèi)已經(jīng)形成醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群，擁有高素質(zhì)的研發(fā)團(tuán)隊(duì)和技術(shù)工人，能夠完成高性價(jià)比的產(chǎn)品，而利用成本優(yōu)勢(shì)，吸引跨國(guó)企業(yè)將技術(shù)研發(fā)等產(chǎn)業(yè)環(huán)節(jié)整體搬入中國(guó)已經(jīng)成為一種趨勢(shì)。

　　2. 逃離同質(zhì)化魔咒

　　除了國(guó)外資源的落地，以色列對(duì)本土創(chuàng)新力的重視也是其成功的一大重要因素，由此產(chǎn)生的利好政策也能夠有效地支持企業(yè)創(chuàng)新和高端產(chǎn)品國(guó)際化。

　　我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)集中度低，馬太效應(yīng)嚴(yán)重，比如邁瑞醫(yī)療作為國(guó)內(nèi)最大的醫(yī)療器械生廠商，2016年的銷售額就超過了90億元人民幣。但尾部的上萬家醫(yī)械企業(yè)的規(guī)模普遍較小，且同質(zhì)化嚴(yán)重，而企業(yè)規(guī)模小則會(huì)導(dǎo)致研發(fā)投入不足，設(shè)備落后，這也嚴(yán)重制約了我國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的自主創(chuàng)新，導(dǎo)致在市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)力較弱。

　　所以，我國(guó)醫(yī)械產(chǎn)業(yè)要實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展，要重視企業(yè)這一創(chuàng)新主體，無論是小微企業(yè)的科技創(chuàng)業(yè)，還是龍頭企業(yè)的發(fā)展壯大，還需要各種相關(guān)體系的支撐。包括資金支持、政策扶持等等。政策不止要在大方向給予引導(dǎo)，還要逐步出臺(tái)地方性政策，能夠進(jìn)一步鼓勵(lì)當(dāng)?shù)仄髽I(yè)創(chuàng)新，減少企業(yè)在產(chǎn)品研發(fā)時(shí)人、財(cái)、物的投入。