海外醫(yī)械巨頭為何頻繁與基層醫(yī)院合作？

　　公司樣本

　　朗瑪信息：探路“醫(yī)院+藥店+網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)”模式

　　自2013年貴州省將大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)作為支柱重點(diǎn)發(fā)展以來(lái)，貴州的上市公司萌生了做“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帝國(guó)”的雄心。2015年5月22日，貴州省首家提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線，朗瑪信息(300288，SZ)參與其中。三天后，以糖尿病制藥和醫(yī)療為特長(zhǎng)的貴州百靈(002424，SZ)宣布與騰訊合作，未來(lái)將開展“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。記者采訪上述兩家公司獲悉，它們都希望通過(guò)搶占入口，積累大量醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)，再基于大數(shù)據(jù)做增值服務(wù)。但朗瑪信息在2015年一季報(bào)中表示，能否在醫(yī)療這個(gè)相對(duì)封閉的領(lǐng)域，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新和商業(yè)模式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療領(lǐng)域的深度融合，仍具有較大不確定性。

　有醫(yī)院落地是關(guān)鍵

　　朗瑪信息移動(dòng)醫(yī)療事業(yè)部副總經(jīng)理梁剛稱，在中國(guó)有90%人群在出現(xiàn)頭疼腦熱的小毛病時(shí)，不愿意到醫(yī)院就診。因?yàn)槿メt(yī)院要面臨排隊(duì)、掛號(hào)、劃價(jià)、抓藥等繁瑣程序，而在藥店買藥又經(jīng)常得不到專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)，常常花冤枉錢買貴藥。

　　2014年9月，朗瑪信息與貴州省衛(wèi)計(jì)委簽署了戰(zhàn)略合作框架協(xié)議書。該協(xié)議約定朗瑪信息與貴陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合發(fā)起設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，充分整合貴陽(yáng)市的醫(yī)療資源。今年4月，朗瑪信息宣布與之合作的實(shí)體醫(yī)院伙伴是貴陽(yáng)市第六人民醫(yī)院。

　　按照朗瑪信息規(guī)劃，將首先在貴陽(yáng)市的連鎖藥店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等場(chǎng)所鋪設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療終端，通過(guò)設(shè)在實(shí)體醫(yī)院科室里的互聯(lián)網(wǎng)終端，為居民提供就近便利的遠(yuǎn)程診療服務(wù)，解決常見病診療需求等。

　　事實(shí)上，有資質(zhì)的醫(yī)院是設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開展遠(yuǎn)程診療的關(guān)鍵。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委此前表示，除了有資質(zhì)的醫(yī)院開展的遠(yuǎn)程醫(yī)療，互聯(lián)網(wǎng)上不允許開展醫(yī)學(xué)診斷服務(wù)，只能做健康方面的咨詢。那么大多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療APP平臺(tái)，如果找不到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地，只能提供咨詢類的“輕治療”。

　　說(shuō)起朗瑪信息在貴州的遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)踐，廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱廣東省二院)醫(yī)療拓展部主任張勝明很熟悉。他表示：“2014年10月我們的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線時(shí)，貴陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)委帶隊(duì)來(lái)考察，學(xué)習(xí)了這套模式?！睆垊倜魇窃撫t(yī)院拓展遠(yuǎn)程醫(yī)療方面的負(fù)責(zé)人。

　　實(shí)際上，“醫(yī)院+藥店+網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)”的模式已在廣東大面積復(fù)制。張勝明告訴記者，目前該醫(yī)院已有1500個(gè)藥店設(shè)置了網(wǎng)絡(luò)終端，每天廣東省二院接診來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)端口的病人1000人次，是兩個(gè)月前3倍，能處理約50種常見病和慢性病?！澳繕?biāo)是在廣東省建立3萬(wàn)——5萬(wàn)個(gè)終端，每天就診人數(shù)2萬(wàn)——3萬(wàn)人?！?/p>

　　如何避免終端閑置?

　　據(jù)了解，廣東省二院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有三個(gè)利益主體，即醫(yī)院、藥店和互聯(lián)網(wǎng)公司，且頗具互聯(lián)網(wǎng)精神的是，免費(fèi)、開放的原則貫穿始終。醫(yī)生的在線門診費(fèi)是廣東省二院來(lái)付的，不對(duì)患者收取;藥店出診療場(chǎng)所，不收租金;互聯(lián)網(wǎng)公司在藥店和醫(yī)院免費(fèi)鋪開終端設(shè)備。

　　理論上三方的合作，卻能帶來(lái)多贏。張勝明分析，對(duì)于藥店而言，病人確診后可以直接在藥店買藥，增加了銷量;醫(yī)院能合理引導(dǎo)需要去醫(yī)院的患者與就近治療的患者;互聯(lián)網(wǎng)公司則能產(chǎn)生一系列增值服務(wù)。

　　朗瑪信息在給記者的回復(fù)函中表示，朗瑪信息將在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的終端點(diǎn)提供電子血壓計(jì)、血糖儀、體脂秤、手環(huán)等便攜和可穿戴設(shè)備。在采集用戶生理數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建用戶健康畫像，并基于數(shù)據(jù)由互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院向用戶提供健康管理服務(wù)。

　　“比如設(shè)計(jì)一個(gè)APP，高血壓患者可以在看病后購(gòu)買相應(yīng)的健康管理套餐服務(wù)，或是買到有針對(duì)性的醫(yī)療食品等?！睆垊倜髡J(rèn)為，這些都讓互聯(lián)網(wǎng)公司實(shí)現(xiàn)從藥店導(dǎo)流客戶。

　　而現(xiàn)實(shí)表明，不少藥店工作人員并沒(méi)有積極引導(dǎo)顧客使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療終端，導(dǎo)致1500個(gè)終端每天只有大約700臺(tái)在使用?！坝薪K端，但藥店工作人員不教會(huì)顧客如何操作的話，那些設(shè)備也是閑著?！睆垊倜魈寡?，合作三方并不涉及利益捆綁，這也許是藥店員工積極性不高的原因之一?！耙灿腥私ㄗh，給醫(yī)院和藥店分成，但醫(yī)藥分離是醫(yī)改大趨勢(shì)，如果醫(yī)院、藥店分成，豈不是又走回頭路了!”

　　因此在鋪開藥店終端時(shí)，如何最大程度提升終端的利用率、避免其閑置，也是朗瑪信息將來(lái)會(huì)面臨的問(wèn)題。目前，廣東省二院正在加強(qiáng)對(duì)藥店工作人員的培訓(xùn)，以期得到改觀。

　　值得注意的是，與廣東省二院的遠(yuǎn)程醫(yī)療并未納入醫(yī)保系統(tǒng)不同的是：5月28日朗瑪信息發(fā)布公告稱，貴陽(yáng)市政府正在為遠(yuǎn)程醫(yī)療納入醫(yī)保范圍給予政策支持。此外，朗瑪信息還將參與貴陽(yáng)市第六人民醫(yī)院的改制工作，并對(duì)其進(jìn)行增資和控股。